2021年9月1日

「連携協働」~ヴィラは一日にしてならず〜

「連携協働」~ヴィラは一日にしてならず〜

福祉と医療の連携という言葉を良く聞きます。役割分担や、分業という内容である場合がほとんどであると思いますが、サポートハウスみさとヴィラで具体的に行っている福祉と医療(介護と看護)の協働を紹介したいと思います。

介護部門のスタッフは日常生活に一番近いところでサポートします。一番近いという表現は、口腔ケアや食事介助、着替えや排泄介助まで生活全般を行う事を指します。一般的な介護の業務は認知症の症状のある方に対する関わり方(アプローチ)や、身体介護が中心になりますが、みさとヴィラの介護は「医療的ケア」のサポートにも力を入れております。
以下,インターネットからの引用です。

「医療的ケア」・・・法律上に定義されている概念ではないが、一般的に学校や在宅等で日常的に行われている、たんの吸引・経管栄養・気管切開部の衛生管理等の医行為を指す。医師免許や看護師等の免許を持たない者は、医行為を反復継続する意思をもって行うことはできないが、平成24年度の制度改正により、看護師等の免許を有しない者も、医行為のうち、たんの吸引等の 5つの特定行為に限り、研修を修了し、都道府県知事に認定された場合には、「認定特定行為業務従事者」として、一定の条件の下で制度上実施できることとなった。

さて、「医療的ケア」ができるようになるまでは簡単ではなく、技術的な壁と心理的な壁と制度的な壁があります。その壁を看護師及び関係するスタッフ、いや、施設全体の力を借りて越える事ができる仕組みが株式会社MCにはあるのです。
神経難病の症状及び進行状況により個人差がありますが、「医療的ケア」という考え方ではなく、その人にとって必要なケアでそれが日常生活の一部であればそれは介護スタッフが担うというマインドが施設全体に浸透しております。
毎日の積み重ねの中で、職種同士で尊重し合う事こそ本当の連携や協働と言えるのではないでしょうか。
みさとヴィラ

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視線検出式入力装置を接続した、目の動きによる文字入力ができる意思伝達装置。文字だけでなく絵文字も使用できるのが特徴で、伝え難い感情のニュアンスを表現することが可能です。また、体の部位を示す絵文字と操作に関する絵文字を組み合わせるなどの工夫で、通常の文字を入力するよりも素早いコミュニケーションを実現できます。

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呼気式入力装置/ブレスマイクスイッチ

口元にセンサーを近づけて固定し、息を吹き込む、または声を発することで操作が可能なスイッチ。微細な動作が難しい方でも簡単に使用できるよう設計されており、ナースコールやMCライブラリーでご紹介している意思伝達装置など、さまざまなデバイスと接続して活用することができます。

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透明文字盤

アクリル板などの透明な板に「はい」「いいえ」や「50音」等が書かれており、介助者が文字盤を指さししたり、見つめている文字が利用者さまと介助者の瞳を結ぶ視線の中心に来るように文字盤を動かして使用します。目線が動かせる方なら外出先など場所を問わず手軽に使用できるため、欠かせない意思伝達アイテムです。

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好きなものを食べられる、飲める(経口、胃ろう)

利用者さまの食べたいもの・飲みたいものをできるだけ実現させるため、さまざまな工夫を取り入れています。気管切開を行い人工呼吸器を使っている利用者さまでも、食事やスイーツなどを食べやすい形状にしてお口で味わうことや、胃ろうを通してアルコールを摂取することが可能です。「胃ろうからお酒?」と驚かれるかもしれませんが、MCではできる限り利用者さまのご希望に沿えるよう、体調と相談しながら柔軟な対応を行っています。

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