2021年7月17日

看護ケア「気管切開している方への吸引」

1.挿入のタイミング　：吸気時にタイミングを合わせて挿入する。
2.挿入の深さ　：吸引カテーテルをゆっくり挿入しカテーテル先端が気管分岐部に当たらない位置まで挿入する。挿入中は吸引を止めておく。
3. 吸引操作：陰圧をかけながら、吸引カテーテルをゆっくり引き戻す。分泌物がある場所ではカテーテルを引き戻す操作を少しの間止める。
4. 挿入時間：一回の吸引操作で10秒以上吸引をしない。一回の挿入開始から終了までの時間は20秒以内にする。低酸素血症を予防または最小限にとどめるためにも一回の操作は短時間で終了すべきである。
5.陰圧の強さ：推奨される吸引圧は最大で20kPa(150mmHg)でありこれを超えないように設定する。吸引圧の設定はカテーテルを完全閉塞させた状態で行う。

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看護師

そう、口鼻の吸引も清潔操作の考えは大切だけど、気管は滅菌状態だから不潔にならないようにすること。具体的には、気管内チューブは一回ごとに使い捨てしたり在宅（自宅）で吸引をしている方は、吸引後にアルコール麺などでしっかりと拭いて清潔を保つようにする。また、少なくとも気切チューブは1日1本はチューブ交換するようにして欲しいかな。